Les médecins Guide de chirurgie de perte de poids. Comment prendre la décision qui pourrait sauver votre vie

Pour ces individus qui sont morbide obèses définis en tant que peser plus de 100 livres au-dessus de leur poids corporel idéal ou avec un index de la masse de corps de 40 ou (35 ou plus haut avec d’autres maladies telles que le diabète ou la maladie de coeur) une perte plus élevée de poids, ou bariatric, la chirurgie surgery peut être un sauveteur. Ce n’est pas, cependant, un remède miracle. Il exige d’un chirurgien habile, personnel de soutien, et l’adhérence perpétuelle de patients de suivre un régime, s’exercer, et supplémentation de vitamine. Le chirurgien bariatric expert Flancbaum (rue Lukes-Roosevelt Hosp., New York, et université de Colombie) a écrit un excellent et rassurant guide pour ceux considérant la chirurgie. Il décrit clairement les options chirurgicales, expliquant chaque type avec ses risques et complications possibles, aussi bien que des résultats prévus. Il explique également avant quoi prévoir, pendant, et après la chirurgie, discutant le choix d’un chirurgien, l’assurance d’assurance, la chirurgie elle-même, la commande de douleur, le régime, et (rarement) le refonctionnement. Des ressources et les recettes recipes sont apposées. Pour une perspective d’infirmières sur le même sujet, voir la chirurgie de perte de poids weight loss de Michelle Boastens. Arrangement et surmonter l’obésité morbide (réseau de service de FBE, 2001). Pour toutes les collections de santé. Anne C. Tomlin, Hosp commémoratif auburn. Bibliothèque., NY

Le dictionnaire médical de Stedmans définit l’obésité comme augmentation anormale de la grosse et simple obésité comme résultat quand l’apport calorique excède la dépense énergétique.

Flancbaum, un chirurgien avec une expérience considérable de chirurgie de perte de poids, se rapporte à l’obésité partout comme maladie chronique. Erica Manfred, un de ses co-auteurs, a eu des problèmes avec l’obésité, a été opéré par Flancbaum, et est devenu un avocat pour cette méthode de traitement. Eux et leurs collègues décrivent les divers types de procédures chirurgicales et conseillent le patient éventuel en choisissant le plus utile pour elle ou lui. Ils transmettent par relais avant quoi prévoir et après l’opération et quelles complications sont possibles. Ils recommandent un régime diet plus sain et plus d’exercice après la chirurgie, et ils donnent un avis sur choisir un bon chirurgien et obliger à ceux la compagnie d’assurance à payer l’opération. Ils concluent en énumérant des sources de davantage d’information et en fournissant beaucoup de recettes de nourriture. William Beatty

LE COÛT ÉLEVÉ D’OBÉSITÉ

Le coût économique d’obésité est énorme. Un USD70 estimé milliard est dépensé annuellement aux Etats-Unis sur le traitement de l’obésité et de ses conditions relatives. Cette somme représente environ 8 pour cent de tout le budget de santé-soin, ou un sur tous les douze dollars dépensés en santé. En outre, un autre USD33 milliard est dépensé tous les ans sur des programmes commerciaux de perte de poids, malgré le fait que il n’y a aucune évidence disponible suggérant qu’ils soient efficaces en produisant la perte à long terme de poids. Annuellement, le coût du traitement d’obésité excède USD100 milliard. À n’importe quelle heure indiquée, des 40 pour cent environ de femmes et 25 pour cent des hommes essayent de perdre le poids, avec des 30 pour cent additionnel impliqués dans l’entretien de poids.

La signification de l’obésité comme problème de public-santé est liée à son association dans un certain nombre (ou Co-morbide) de conditions médicales compliquantes.

Seule l’obésité est un facteur de risque pour la mort prématurée, avec l’augmentation de risque directement proportionnelle au poids. En outre, l’obésité est causal liée au diabète, à l’hypertension, à la maladie de l’artère coronaire, à la course, à l’apnea de sommeil, à la maladie veineuse, aux calculs biliaires, au reflux gastroesophageal (brûlure d’estomac), à l’ostéoarthrite, à l’incontinence urinaire d’effort, à l’irrégularité menstruelle, à l’infertilité, à la dépression, et à plusieurs types de cancer cancer. Plusieurs de ces problèmes de santé s’améliorent ou résolvent complètement avec la perte de poids. Ironiquement, beaucoup de compagnies d’assurance et le gouvernement fédéral continuent à refuser de payer des traitements cures d’obésité (régimes, drogues, modification de comportement, et chirurgie) mais de dépenser volontairement des fonds pour traiter les maladies qui résultent de l’obésité.

L’obésité prend un péage social et psychologique sur ses victimes.

Les individus obèses font face à la discrimination à l’école, le lieu de travail, les médias, et dans le système de santé-soin. Beaucoup de plans de santé-assurance ne couvrent pas le traitement d’obésité ou, s’ils, les avantages sont sévèrement réduits ou limités. Les décisions des compagnies d’assurance et de contrôler-soin sont à cet égard souvent arbitraires et ignorent l’évidence médicale établie. Aucun autre groupe d’individus n’est stigmatisé au même degré comme l’obèse et obligatoire pour sauter par tant de cercles afin de recevoir l’autorisation pour le soin d’une maladie débilitante chronique. La chirurgie cherchante de perte de poids weight loss de personnes morbide obèses doivent documenter chaque régime diet qu’ils ont jamais été allumé en plus de subir le criblage psychologique pour s’assurer qu’ils seront conformes aux conditions diététiques après chirurgie. Les fumeurs souffrant de la maladie de l’artère coronaire nécessitant la chirurgie d’ouvrir-coeur n’ont pas besoin de présenter des lettres de leurs médecins vérifiant qu’ils ont arrêté le tabagisme ni pas ils doivent subir le criblage psychologique pour s’assurer qu’ils modifieront leur régime et s’engageront dans un programme cardiaque de réadaptation après chirurgie. Des médecins et d’autres praticiens de santé-soin impliqués dans le traitement de l’obésité sont également stigmatisés, souvent toujours désigné sous le nom des charlatans.

Récemment, des incursions ont été transformées en les causes et le traitement de l’obésité.

L’identification de plusieurs gènes et leurs hormones correspondantes, telles que le leptin, qui sont en partie responsable de l’obésité ont confirmé qu’elle a une base biologique, aidant à réduire l’idée fausse que l’obésité est un désordre comportemental ou psychologique. Plusieurs nouvelles drogues et classes de promesse de drogue ont été présentées pour traiter l’obésité. Cependant, ces obstacles graves de visage de médicaments avant qu’elles puissent devenir disponibles au grand public. Elles ont des restrictions strictes contre l’utilisation à long terme, souvent basée sur des idées fausses plutôt que l’évidence scientifique qu’elles sont provoquant une dépendance. On a conçu des techniques chirurgicales sûres et efficaces qui produisent la commande à long terme de poids pour les individus et le résultat le plus sévèrement obèses dans des améliorations significatives des problèmes médicaux associés. Les effets bénéfiques de la chirurgie dans l’obésité grave ont été évalués, confirmés, et approuvés par les instituts nationaux de la santé, de l’organisation mondiale de la santé, de l’association américaine d’obésité, et de la forme vers le haut de l’Amérique. Néanmoins, beaucoup reste toujours à faire pour améliorer le traitement de l’obésité et pour accéder au traitement.

Si vous considérez WLS et devez comparer des opérations et obtenir une vue d’ensemble de base, alors c’est le livre pour toi. Il couvre des questions de pré-chirurgie aussi bien que des soucis poteau-op. Je recommanderais de donner ce livre à votre chirurgien ou médecin primaire de soin pour les informer de la chirurgie . Je travaille en tant qu’aide de bibliothèque et recommande ce livre à mes patrons. C’a été le seul livre que j’ai trouvé qui donne la bonne assurance de base du sujet.

La chirurgie de perte de poids est un sujet énormément effrayant mais des marques de ce livre il facile à comprendre. Il était utile de savoir qu’il y a de différents types de chirurgie qui fonctionnent différemment.

L’auteur est l’un des principaux chirurgiens dans ce secteur et un des co-auteurs a eu la chirurgie elle-même.

La meilleure partie du livre étaient les nombreux comptes de la vrai-vie de vraies personnes que le whove a eu la chirurgie et trouve lui changé leurs vies pour le meilleur. Et les recettes étaient grandes, aussi.

ont lu ce livre plusieurs fois et c’est le seul livre à ce sujet dont vous aurez besoin. J’ai lu les autres mais ce livre a TOUT que vous devrez savoir COMPRENANT la façon choisir un chirurgien, et même comment obtenir l’approbation pour votre chirurgie .

A DOIT AVOIR L’ARTICLE SI VOUS CONSIDÉREZ WLS.

Récemment, un ami à moi a subi la chirurgie de perte de poids . J’ai donné son livre de Dr. Flancbaums car un cadeau ainsi elle pourrait être bien informés au sujet du choix qu’elle faisait. Je n’ai jamais donné n’importe qui quelque chose qui était ainsi a apprécié.

Ce livre est devoir-a lu pour n’importe qui qui considère la chirurgie de perte de poids ou les options les explorant justes de traitement pour l’obésité morbide. Son bien-recherché, bien fondé et facile-à-a lu. Les auteurs incluent un des chirurgiens du dessus WLS et d’un auteur qui ont eu la chirurgie de perte de poids, ainsi ils savent ce qui parler de theyre. Chaque question qu’un lecteur pourrait avoir est prévue, et habilement répondue.
 

J’ai lu tous livres que je pourrais trouver sur le sujet, puisque j’ai la chirurgie bientôt. À côté du livre de Barbara Thompsons (trouvant la personne mince vous cacher à l’intérieur), c’est le meilleur. Facilement compris, extrêmement utile, prises vous droit par le processus entier, et là-bas. J’aime la quantité de ressources, et les recettes sont GRANDES. Mon mari a lu beaucoup de lui aussi, de sorte qu’il soit plus au courant. Grandes sections pour fournir l’information pour mon employeur aussi bien soyez. J’ai obtenu ainsi ai impliqué dans la lecture, étais triste quand j’ai été fait.

Dr. Flancbaum écrit dans un modèle qui est facilement compris par le laïque. Quand la matière rend nécessaire en utilisant la langue médicale, il prend le temps d’expliquer exactement ce que signifie il en termes que n’importe qui peut comprendre. J’avais recherché WLS pendant environ une année et ai trouvé ce livre pour être le plus utile. Je lis la liste de raisons de perdre le poids et de constater que je peux être d’accord avec juste environ tous et certains je n’ai eu la pensée jamais égale de en termes de me. Merci Dr. Flancbaum de ce livre merveilleux.
 

J’ai dépendu de Dr. Flancbaum avant qu’et après que ma chirurgie de perte de poids de la même manière que j’ai dépendu de Dr. Spock quand mes enfants étaient petits. Son livre est devenu un chien earred le compagnon sur mon nightstand–well lu et bon a aimé. Je le recommanderais à n’importe qui considérant cette chirurgie.

Je suis le père d’une fille adolescente fortement de poids excessif, dont le furure peut inclure la chirurgie de perte de poids (WLS). Ce livre a expliqué les nombreuses issues impliquées non seulement au sujet de la chirurgie elle-même, mais, d’une manière primordiale, au sujet de beaucoup de concepts de base au sujet de l’obésité (définitions très utiles y compris et formules au sujet de ce qui constitue l’obésité). Le livre également a clairement discuté le sujet en critique important des conditions Co-morbides (diabète II, hypertension, par exemple) qui peuvent être provoquées par l’obésité. Le danger de l’obésité, comme mainifested par la présence de ces conditions Co-morbides, a été nettement décrit. Ces issues, aussi bien que la description plus technique des divers types de cabinets de consultation de WLS, ont été déterminées en quelque sorte qui a été facilement comprise par cette personne de configuration. Je me suis senti comme si j’ai été impliqué d’une consultation personnelle avec le médecin/auteur, où la chirurgie a été décrite, et les risques potentiels et les effets secondaires, et des avantages, étaient expliqués à moi d’une manière très compréhensible. Le livre contient également un chapitre de fin des questions fréquemment posées ce qui ont fourni un excellent examen du contenu entier de livres, et pourrait servir une version condensée du livre un souhait juste de lecteur aborde une certaine question, et a les réponses présentées rapidement et directement. Le livre a considérablement avancé mon arrangement de la signification et des problèmes de l’obésité, et placé me (et finalement ma fille) dans une position essentiellement plus éclairée et plus informée prendre une décision potentielle au sujet si de ma fille devrait subir cette chirurgie.

Cependant, la chirurgie de RNY est documentée comme plus efficace, habituellement ayant pour résultat plus de perte de poids que la chirurgie gastrique moins invahissante des bandes (gigaoctet). C’est dû principalement du syndrome vidant qui fait vomir des patients les nourritures à haute teneur en graisses ou sucrées et la nature malabsorptive du procédé de RNY, qui rechemine le petit intestin à la nouvelle poche d’estomac et empêche l’absorption normale des aliments. Le livre nomme cette chirurgie comme plus radicale, puisqu’il implique d’ouvrir la cavité et la re-tuyauterie de corps les intestins de patients.

Comparez ceci à la chirurgie de gigaoctet, qui est généralement exécutée laproscopically avec des instruments minces et un appareil-photo minuscule de TV pour guider le chirurgien par quatre ou cinq petites incisions dans l’abdomen. La bande en plastique est insérée autour de la partie supérieure de l’estomac, formant une petite poche qui aide la sensation patiente complètement sur beaucoup moins de nourriture. La bande permet un filet de nourriture par la petite ouverture, qui est réglable pour augmenter ou contrat pour plus ou moins de nourriture au passage à travers selon le progrès de poids-perte de patients. Le livre cite quelques issues négatives qui se sont produites dès l’abord avec ce procédé, et tend à l’amortir. Mais depuis les livres publication, le gigaoctet de chirurgie gagne la popularité principalement parce qu’il est réglable, est réversible (rarement fait), est moins invahissant lointain, ne cause pas le syndrome vidant, n’affecte pas l’absorption des aliments et a beaucoup d’autres avantages.

Concernant Dr. A. Hawasli de recommandations de choix et de régime de nourriture, un des chirurgiens de gigaoctet laproscopic les plus expérimentés aux marques des États-Unis un livre de régime une condition obligatoire pour ses patients. Écrit par le diététicien enregistré Theresa Malysz, le régime de bande de conduit inclut une liste complète de 6200 nourritures de la base de données de l’USDA des articles marqués avec leur teneur de graisse, de protéine, d’hydrates de carbone et de calories saturés. Le livre contient également un simple, facile de comprendre le régime pour que les patients de gigaoctet suivent ainsi leurs choix de nourriture n’interfèrent pas l’intention de la chirurgie . Le titre provient de son utilisation de maris de bande de conduit d’envelopper vers le haut ces bandits de régime qui font souvent tomber des personnes le chariot une technique amusante d’un livre qui utilise l’humeur pour aider ceux affligés avec la malédiction du poids excessif dangereux.

Richard L. Atkinson, président, association américaine d’obésité
Un guide si nécessaire du traitement le plus efficace pour l’obésité extrême. Prend le mystère hors de la chirurgie de perte de poids weight loss surgery. Ce texte se rapporte à l’édition de livre broché.

Revue
Prend le mystère hors de la chirurgie de poids-perte.
Devrait être lu par les personnes tout sévèrement de poids excessif fr.wikipedia.org.
De l’avant-propos par Richard L. Atkinson, M.D., président, association américaine d’obésité

Ken Meissner, patient de chirurgie de perte de poids
Je souhaite que ce livre ait été disponible quand j’ai eu le dos de chirurgie de perte de poids en 1995. Ce texte se rapporte à l’édition de livre broché.

Revue

Prend le mystère hors de la chirurgie de poids-perte.
Devrait être lu par les personnes tout sévèrement de poids excessif.
De l’avant-propos par Richard L. Atkinson, M.D., président, association américaine d’obésité

Description de livre

Si voici le youre projetant déjà avoir la chirurgie de poids-perte ou essayent toujours de décider, ce que vous devez connaître l’opération qui pourrait sauver votre vie

Si vous considérez la chirurgie de poids-perte, vous n’êtes pas seul. L’obésité est la maladie chronique la plus commune aux États-Unis aujourd’hui, affectant un sur chaque quatre Américains. Dans cette ressource indispensable, Dr. Louis Flancbaum, un des premiers experts en matière des mondes en chirurgie de poids-perte, vous porte par le processus entier, de l’évaluation presurgical au soin de postop. Trouvaille de Youll tout que vous devez savoir pour obtenir les la plupart hors des dernières procédures d’inauguration disponibles qui peuvent radicalement améliorer votre santé et votre qualité de la vie.

Youll découvrent.

Pourquoi WLS est le traitement le plus sûr pour des patients présentant médicalement l’obésité grave ou morbide
Comment déterminer si youre un candidat pour WLS
Ce qui à rechercher en choisissant un chirurgien
Comment choisir le procédé chirurgical qui est exact pour toi
Ce qui à prévoir pré, peri-, et postsurgery
Effets secondaires communs et ce qu’elles peuvent signifier pour toi
Régime et directives alimentaires après WLS

Positif. ce qui à faire si votre police d’assurances d’assurance exclut le traitement d’obésité, comment déterminer quand vous pouvez reprendre des activités normales et retourner au travail, recettes salubres, histoires patientes de succès, groupes de soutien et beaucoup davantage

Y compris les diagrammes et les tables détaillées, les ressources utiles, et les sites Web, c’est le seul sourcebook sur le besoin de youll de chirurgie de poids-perte jamais.

De l’auteur

La société est méprisante des personnes morbide obèses. Theyre a considéré presque moins qu’humain dans la culture d’aujourd’hui. Quand je vois ce que mes patients interviennent, je sens un sens fort d’empathie pour elles. Elle me donne la satisfaction énorme pour être témoin de la transformation positive que cette chirurgie peut faire dans les vies des patients.

La majorité d’individus cherchant le soulagement chirurgical ont souffert de l’obésité pendant la plupart de leurs vies. Une minorité est devenue obèse comme adultes, après l’accouchement, en raison des dommages qui ont sévèrement limité leur capacité physique, ou en même temps qu’un événement avec émotion traumatique. Pratiquement tous les candidats pour la chirurgie croient qu’ils ont épuisé toutes les ressources disponibles avant de considérer la chirurgie. Les prendre morbides d’obésité de péage ses victimes est incalculable. En plus des problèmes de santé inévitables qui viennent avec l’obésité grave, ceux qui tournent finalement à la chirurgie ont souvent des histoires déchirantes de rejet, d’humiliation et de misère. C’est un testament à l’esprit humain qu’ils ont choisi de survivre et de prospérer par la suite après WLS. Malheureusement, des personnes obèses sont soumises à une forme unique de préjudice parce que notre société suppose que nous pourrions perdre le poids si seulement nous essayions assez dur.

Moi avons écrit ce livre aux personnes d’aide qui sont désespérées et le sentir qu’ils ont nulle part pour tourner. Je veux qu’ils sachent qu’il y a une solution à leur problème, il y a une sortie de la prison de l’obésité morbide.

Louis Flancbaum, ce texte de M.D se réfère à l’édition de livre broché.

De l’aileron intérieur

Si voici le youre projetant déjà avoir la chirurgie de poids-perte ou essayent toujours de décider, ce que vous devez connaître l’opération qui pourrait sauver votre vie

Si vous considérez la chirurgie de poids-perte, vous n’êtes pas seul. L’obésité est la maladie chronique la plus commune aux États-Unis aujourd’hui, affectant un sur chaque quatre Américains. Dans cette ressource indispensable, Dr. Louis Flancbaum, un des premiers experts en matière des mondes en chirurgie de poids-perte, vous porte par le processus entier, de l’évaluation presurgical au soin de postop. Trouvaille de Youll tout que vous devez savoir pour obtenir les la plupart hors des dernières procédures d’inauguration disponibles qui peuvent radicalement améliorer votre santé et votre qualité de la vie.

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Effets secondaires communs et ce qu’elles peuvent signifier pour toi
Régime et directives alimentaires après WLS

Positif. ce qui à faire si votre police d’assurances d’assurance exclut le traitement d’obésité, comment déterminer quand vous pouvez reprendre des activités normales et retourner au travail, recettes salubres, histoires patientes de succès, groupes de soutien et beaucoup davantage

Y compris les diagrammes et les tables détaillées, les ressources utiles, et les sites Web, c’est le seul sourcebook sur le besoin de youll de chirurgie de poids-perte jamais https://fr.wikipedia.org/wiki/Indice_de_masse_corporelle.

De la couverture arrière
Prend le mystère hors de la chirurgie de poids-perte.
Devrait être lu par les personnes tout sévèrement de poids excessif.
De l’avant-propos par Richard L. Atkinson, M.D., président, association américaine d’obésité

Au sujet de l’auteur

Louis J. Flancbaum, MD, chef, Division de chirurgie de Bariatric au centre d’hôpital de rue Lukes-Roosevelt à New York City, et professeur d’associé de chirurgie clinique à l’université des médecins et des chirurgiens de l’université de Colombie, est une autorité national-reconnue sur le traitement chirurgical de l’obésité. Dr. Flancbaum a exécuté presque 1.000 procédures chirurgicales bariatric. Il a opéré avec succès sur des patients s’étendant dans l’âge de 15 à 70, pesant pas moins de 770 livres. Il a fait beaucoup de présentations internationales et a édité plus de 100 articles en journaux médicaux, et est en général chirurgie certifiée par conseil, soin critique chirurgical et appui de nutrition. Sien étudient, avec Dr. Patricia Choban, de satisfaction patiente après chirurgie de perte de poids, attention nationale suscitée.

Erica Manfred est un auteur indépendant et un journaliste médical dont les articles sur une variété de matières médicales et psychologiques sont parus dans cosmopolite, un journal à la maison de dames, un Parenting, un résultat personnel et d’autres publications et sites Web. Elle a eu la chirurgie gastrique de déviation en janvier de 1998, qui a sensiblement amélioré tous les deux sa santé et qualité de la vie.

Deborah Biskin est un éducateur et un auteur indépendant qui contribue aux styles de vie, aux magazines modernes de mariée, et d’Olam. Elle a édité le premier livre de Dr. Flancbaums, et vous vivrez à côté de eux. Le contemporain s’approche à l’éthique médicale juive, et profilé lui pour le magazine de styles de vie. Ce texte se rapporte à l’édition de livre broché.

Extrait. Réimprimé par la permission. Tous droits réservés.

CHAPITRE UN

1

OBÉSITÉ. LA MALADIE DES AMÉRIQUES

Ive été gros puisque j’étais un bébé. Ma famille entière est grosse. Qui sait si ses nos gènes ou nos habitudes de manger ou une combinaison de tous les deux. Je sais juste qu’être gros est une manière horrible de devoir vivre.

Quand je marche autour au mail avec mes enfants, je dois admettre que je regarde les personnes qui sont obèses. Il me rappelle la façon dont j’ai regardé et me suis senti avant l’opération. Son stupéfier combien de personnes là souffrent dehors là de ceci quand il y a quelque chose qui peut être fait à son sujet.

La maladie (nom) – une maladie ou un désordre spécifique caractérisé par un ensemble reconnaissable de signes et de symptômes, attribuable à l’hérédité, à l’infection, au régime, ou à l’environnement. (Mosbys médical, nourrir, et dictionnaire allié de santé, cinquième édition)

Le contraire à l’opinion populaire, obésité n’est pas un désordre de personnalité

résulter d’un manque de willpower ou de sang-froid individuel. Plutôt, c’est une maladie chronique caractérisée par l’accumulation de la graisse du corps excessive, qui peut être nuisible à la santé. L’obésité est distinguée du poids excessif, qui ne prend pas en compte la composition en corps. Beaucoup d’athlètes sont de poids excessif, mais parce que leur poids excessif est principalement composé du muscle, tissu non gros, ils ne sont pas obèses.

QUELQUES FAITS SUR L’OBÉSITÉ

L’incidence mondiale de l’obésité augmente. En 1998, l’organisation mondiale de la santé obésité éditée. Empêchant et contrôlant l’épidémie globale, qui a classifié l’obésité en tant que croissance épidémique. Aux Etats-Unis, l’obésité est la maladie chronique la plus commune, affectant un tiers de tous les Américains, y compris des enfants, et sa prédominance avait solidement augmenté pendant les vingt dernières années. En Europe, l’Australie, la Nouvelle Zélande, le le Moyen-Orient, et parties restantes des Amériques, l’occurrence de l’obésité semble augmenter et est maintenant entre 10 et 20 pour cent fr.wikipedia.org. La prédominance de l’obésité est toujours assez basse en Chine, au Japon, et beaucoup de pays en Afrique.

Pendant les années 70, le centre national pour des statistiques de santé a constaté qu’approximativement 45 pour cent de tous les Américains d’adulte étaient de poids excessif et 14 pour cent étaient obèses. Ces figures sont restées relativement constantes pendant plus d’une décennie. Armé avec cette information au début des années 90, le département de la santé et les ressources humaines ont édité les personnes en bonne santé 2000, un rapport annuel décrivant nos priorités et buts nationaux de public-santé pendant que nous écrivions le nouveau millénium. Les initiatives recommandées incluses. réduction de l’incidence du poids excessif et de l’obésité par 20 pour cent. améliorant le diagnostic et le traitement de plusieurs conditions obésité-connexes, telles que le diabète, la maladie de l’artère coronaire (durcissement des artères), l’hypertension (hypertension), et l’hypeplipidémie (lipides élevés de cholestérol dans le sérum et de sang). et l’augmentation de la quantité d’exercice aérobie régulier s’est engagée dedans par des adultes et des enfants.

Quand le centre national pour des statistiques de santé a répété son aperçu au milieu des années 90, il a constaté que la prédominance du poids excessif avait augmenté de 47 pour cent à 54 pour cent (57 millions de personnes), avec la prédominance de l’obésité augmentant de 15 à 22 pour cent (40 millions de personnes). D’ailleurs, la prédominance de l’obésité grave a monté de 4.5 pour cent à 8 pour cent de la population (tableau 1-1). En 1995, l’institut de la médecine, en sa publication pesant les options, s’est référé à l’obésité comme épidémie. On l’estime actuellement qu’il y a approximativement 127 million d’adultes de poids excessif ou obèses aux Etats-Unis. De ces derniers, 30 millions sont obèses avec un index de la masse de corps de 30 à 34, 23 millions sont sévèrement obèses, avec un index de la masse de corps de 35 à 39, et 10 millions souffrent de l’obésité morbide ou médicalement grave, avec un index de la masse de corps au-dessus de 40. (Nous discuterons l’index de la masse de corps, ou le BMI, en chapitre 2.)

Parmi la jeunesse américaine, la prédominance de l’obésité a monté en flèche pendant les dernières deux décennies, de juste au-dessous de 4 pour cent chez les enfants (six à onze ans) et 6 pour cent dans les adolescents (douze

à dix-neuf ans) à 15 pour cent chez les enfants et à 15 pour cent dedans

adolescents. La prédominance du poids excessif est également extrêmement haute parmi la jeunesse, étant de 40 pour cent dans les Américains indigènes, de 30 pour cent dans les Américains et les hispaniques africains, de 25 pour cent dans les blancs, et de 20 pour cent dans les Asiatique-Américains. Comme aux adultes, l’obésité dans la jeunesse est associée à un certain nombre de problèmes médicaux, y compris le type diabète d’II, hypertension, asthme, apnea de sommeil, problèmes orthopédiques, problèmes psychologiques, et stigmata sociaux négatifs.

La cause exacte de l’obésité demeure inconnue, mais les facteurs multiples, génétique et ambiant, semblent contribuer. Affligeant des individus de tous les âges, genres, courses, et groupes ethniques, l’obésité est associée à de nombreux problèmes médicaux et peut avoir un cours relativement bénin ou malin. L’obésité augmente solidement avec l’âge chez les deux hommes et femmes, et elle est plus commune chez les femmes que des hommes. Elle affecte les femmes afro-américaines et mexico-américaines davantage que des Caucasiens ou des Asiatique-Américains. Une tringlerie génétique forte existe parmi les Indiens de Pima, qui habitent aux Etats-Unis du sud-ouest.

Les enfants soutenus aux parents obèses sont pour devenir obèses que des enfants nés pour amincir des parents. Les études des enfants adoptés ont prouvé que leur tendance vers l’obésité davantage est liée au poids de leurs parents de naissance que leurs parents adoptifs. En outre, dans les études des jumeaux qui ont été élevés séparément, le poids final de chaque enfant de mêmes parents a tendu à être plus semblable entre eux qu’à celui de leurs membres nonbiological et adoptés de famille. Néanmoins, il est probable que ces facteurs génétiques prédisposent simplement des individus à l’obésité mais ne garantit pas son développement. La maladie devient manifeste seulement en présence des déclenchements environnementaux appropriés, qui sont liés à plusieurs facteurs, y compris la culture, suivent un régime, et activité physique.

Au cours des derniers siècles, les sociétés industrialisées occidentales ont placé une valeur progressivement plus grande sur la minceur. Les annonces de télévision et de magasin égalisent la beauté beauty avec la minceur. En revanche, les corps robustes des femmes ont amélioré dans les chefs d’oeuvre tout au long des âges moyens et la Renaissance serait considérée obèse par nos normes. D’une part, dans des cultures plus pauvres et sous-développées, où la famine est commune, l’obésité est perçue car un signe de la richesse et est donc associée à une plus grande attraction sexuelle.

Le régime et l’exercice affectent également le début et le développement de l’obésité. Les régimes diets à haute teneur en graisses, qui sont répandus dans des cultures plus riches et occidentales, augmentent la prédominance de l’obésité. La modernisation de la société et le développement d’une technologie toujours plus de pointe ont mené à une diminution progressive d’activité physique. Les inventions telles que l’automobile, l’ascenseur, l’escalator, les à télécommande, et communication sans fil toute diminuent la quantité d’activité physique que nous exécutons quotidiennement. De même, les enfants se sont élevés à la télévision, jeux vidéo, et les ordinateurs sont pour devenir obèses que ceux qui s’exercent régulièrement.

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